مقدمهای بر عوامل فیزیکی
این بخش حدود آستانه (TLVs) را برای عوامل فیزیکی از نوع آکوستیک، الکترومغناطیسی، ارگونومیک، مکانیکی و حرارتی ارائه میدهد. همانند سایر حدود آستانه، مقادیر مربوط به عوامل فیزیکی راهنمایی در مورد سطوح مواجهه و شرایطی فراهم میکنند که باور بر این است تقریباً تمامی کارگران سالم میتوانند به طور مکرر و روزانه بدون اثرات سوء بر سلامت در معرض آنها قرار گیرند.
ارگانهای هدف و اثرات بهداشتی این عوامل فیزیکی بسته به ماهیت آنها به شدت متفاوت است. از این رو، حدود آستانه (TLVs) اعداد واحدی نیستند، بلکه تلفیقی از پارامترهای اندازهگیری شده عامل، اثرات آن بر کارگران، یا هر دو هستند. به دلیل تنوع عوامل فیزیکی، رشتههای علمی، تکنیکهای تشخیص و ابزارهای اندازهگیری متنوعی به کار گرفته میشوند. بنابراین، به ویژه حائز اهمیت است که حدود آستانه عوامل فیزیکی تنها توسط افرادی به کار گرفته شوند که به اندازه کافی در تکنیکهای اندازهگیری و ارزیابی مربوطه آموزش دیده و تجربه داشته باشند. با توجه به پیچیدگی اجتنابناپذیر برخی از این حدود آستانه، هنگام به کارگیری آنها باید به بروزترین مستندات حدود آستانه عوامل فیزیکی مراجعه شود.
باتوجه به تفاوتهای گسترده در حساسیت فردی، قرارگیری یک فرد در معرض مواجهه در سطح حد آستانه (TLV) یا حد مجاز مواجهه یا حتی پایینتر از آن ممکن است منجر به آزردگی، تشدید یک وضعیت ازپیشموجود، یا اثرات فیزیولوژیک شود. همچنین برخی افراد ممکن است به دلیل عوامل مختلفی مانند سن، جنس، عوامل ژنتیکی (آمادگی ارثی)، رفتارهای شخصی (مانند سیگارکشیدن، رژیم غذایی، ورزش، مصرف الکل یا سایر مواد مخدر، فعالیتهای فوقبرنامه - سرگرمیها)، داروها و شرایط پزشکی (مانند بیماریهای قلبی-عروقی)، نسبت به برخی عوامل فیزیکی در محیط کار حساسیت بیشتری داشته باشند یا به طریقی غیرمعمول پاسخ دهند. برخی کارگران ممکن است در اثر مواجهات قبلی، نسبت به اثرات زیانبار یک عامل فیزیکی حساستر شوند. مواجهه همزمان با سایر عوامل فیزیکی ممکن است این حساسیت را افزایش دهد. تغییرات در حساسیت ممکن است در سطوح مختلف کاری نیز رخ دهد (بهعنوان مثال، کار سبک در مقابل کار سنگین). حساسیت مادر و جنین نسبت به اثرات برخی عوامل فیزیکی ممکن است در دورههای مختلف رشد جنین تغییر کند. چنین کارگرانی ممکن است در برابر اثرات زیانبار ناشی از مواجهه با عوامل فیزیکی خاص در سطح حد آستانه یا پایینتر از آن، به اندازه کافی محافظت نشوند. یک پزشک متخصص طب کار باید ارزیابی کند که چنین کارگرانی تا چه حد نیاز به محافظت اضافی دارند.
حدود آستانه (TLVs) بر اساس اطلاعات موجود از تجربیات صنعتی، مطالعات تجربی روی انسان و حیوانات، و در صورت امکان، ترکیبی از این سه منبع - که در مستندات مربوطه ذکر شده است - تدوین شدهاند.
همانند تمامی حدود آستانه، این حدود برای استفاده در حرفه بهداشت حرفهای طراحی شدهاند و باید تنها توسط افراد آموزشدیده در این رشته تخصصی تفسیر و به کار گرفته شوند. این مقادیر نباید برای موارد زیر استفاده شوند یا برای این اهداف تغییر داده شوند:
(۱)
ارزیابی یا کنترل سطوح عوامل فیزیکی در محیط عمومی
(۲)
اثبات یا رد وجود یک ناتوانی فیزیکی
حدود آستانه (TLVs) توسط انجمن آمریکایی متخصصین دولتی بهداشت صنعتی (ACGIH) بازبینی میشوند تا در صورت دسترسی به اطلاعات بیشتر، مورد بازنگری یا تکمیل قرار گیرند. انجمن ACGIH به طور منظم دادههای مرتبط با جهشزایی، سرطان، اثرات نامطلوب بر تولیدمثل و سایر اثرات بهداشتی عوامل فیزیکی را بررسی میکند. نظرات، همراه با مستندات مرتبط و معتبر، درخواست شده و میبایست در قالب الکترونیکی به گروه علمی ACGIH به آدرس science@acgih.org ارسال شوند.
اعلان تغییرات مدنظر
هر ساله، اقدامات پیشنهادی برای سال آینده در قالب «اعلان تغییرات مدنظر» (NIC) منتشر میشود. این عوامل فیزیکی، همراه با مقادیر متناظرشان، شامل مواردی میشوند که (۱) برای نخستین بار یک حد برای آنها پیشنهاد شده است، (۲) تغییر در مقادیر مصوب برای آنها پیشنهاد شده است، (۳) ابقا در فهرست NIC برای آنها پیشنهاد شده است، یا (۴) حذف مستندات و حد آستانه (TLV) یا حد مجاز مواجهه مصوب برای آنها پیشنهاد شده است. در هر مورد، این پیشنهادها در مدت زمان حضور در فهرست NIC باید به عنوان مقادیر آزمایشی در نظر گرفته شوند. این پیشنهادها توسط هیئت مدیره ACGIH تصویب میشوند و برای حداقل یک دوره دریافت نظر پس از تصویب، به عنوان NIC باقی خواهند ماند. اگر کمیته هیچ داده معتبری که نظر علمی آن را در مورد حدود آستانه عوامل فیزیکی در فهرست NIC تغییر دهد، نیابد یا دریافت نکند، ممکن است توصیه خود را برای تصویب نهایی به هیئت مدیره ACGIH ارائه دهد. اگر کمیته داده معتبری بیابد یا دریافت کند که نظر علمی آن را در مورد یک حد آستانه در فهرست NIC تغییر میدهد، ممکن است توصیه خود را به هیئت مدیره ACGIH تغییر دهد تا آن موضوع یا در فهرست NIC باقی بماند یا از آن حذف شود.
برای هر یک از این عوامل فیزیکی و مقادیر پیشنهادیشان، مستندات مرتبط در دسترس میباشد.
این اعلان، فرصتی را برای ارائه نظر درباره این پیشنهادها فراهم میکند. نظرات و پیشنهادها میبایست همراه با مدارک مستند و ترجیحاً در قالب مقالات منتشر شده در نشریات داوری شده ارائه گردیده و در قالب الکترونیکی به گروه علمی ACGIH به آدرس science@acgih.org ارسال شوند. لطفاً برای مشاهده توضیحات مفصل در مورد این فرآیند، روشهای ارائه نظرات به ACGIH و تاریخ نهایی دریافت نظرات، به بخش فرآیند تدوین حدود آستانه/شاخصهای بیولوژیک مواجهه در وبسایت ACGIH مراجعه فرمایید.
تعاریف
دستهبندیهای حد آستانه (TLV) یا حد مجاز مواجهه مورد استفاده در این بخش شامل موارد زیر است:
الف)
حد آستانه – میانگین وزنی-زمانی (TLV-TWA)
میانگین وزنی-زمانی مواجهه برای روز کاری ۸ ساعته و هفته کاری ۴۰ ساعته.
ب)
حد آستانه – سقف (TLV-C)
حد آستانه مواجهه که حتی به صورت لحظهای نیز نباید از آن تجاوز شود.
فاکتورهای فیزیکی و شیمیایی
ترکیب فاکتورهای فیزیکی مانند گرما، پرتوهای فرابنفش و یونساز، رطوبت، فشار غیرعادی (ارتفاع) و موارد مشابه، و همچنین تعامل فاکتورهای فیزیکی با مواد شیمیایی در محیط کار، ممکن است فشار مضاعفی بر بدن وارد کند تا جایی که اثرات ناشی از مواجهه در سطح حد آستانه (TLV) یا حد مجاز مواجهه ممکن است تغییر یابد. این فشار ممکن است به طور نامطلوبی عمل کرده و پاسخ سمّی به یک ماده خارجی را افزایش دهد. اگرچه اکثر حدود آستانه مواجهه دارای فاکتورهای عدم قطعیت درونی برای محافظت در برابر اثرات نامطلوب سلامتی در صورت انحرافات متوسط از محیطهای عادی هستند، اما فاکتورهای عدم قطعیت برای اکثر مواجهات در حدی نیستند که بتوانند انحرافات فاحش را جبران کنند. در چنین مواردی، باید از قضاوت حرفهای آگاهانه برای تنظیم مناسب حدود آستانه استفاده شود.
برنامههای کاری غیرمعمول
برنامههای کاری که به طور محسوسی با برنامه سنتی روزانه ۸ ساعته و هفته کاری ۴۰ ساعته متفاوت هستند، نیازمند قضاوت دقیق در اعمال حدود آستانه (TLVs) میباشند. شیفتهای کاری غیرمعمول ممکن است منجر به مواجهه بیش از حد و/یا فرصت محدود برای ریکاوری پیش از مواجهه مجدد شوند. برخی از کارگران بیش از یک شغل دارند که این امر میتواند منجر به مواجهه بیش از حد شود، حتی اگر هر یک از مشاغل به تنهایی شامل مواجهه بیش از حد نباشند. برونیابی حدود آستانه به منظور لحاظ نمودن مواجهه بیش از حد احتمالی و/یا ریکاوری ناکافی ناشی از برنامههای کاری غیرمعمول، باید با احتیاط فراوان صورت پذیرد.